Wielu lekarzy żartobliwie nazywa menopauzę mężczyzn zapalenia prostaty. Taka choroba diagnozuje się u 20% przypadków u mężczyzn po czterdziestu latach, u 70% - po sześćdziesięciu latach i w 90% przypadków po wieku siedemdziesięciu lat. Choroba może wystąpić w dwóch postaciach: ostrego zapalenia prostaty i przewlekłego. Tę chorobę należy leczyć, zwłaszcza, że dobrze nadaje się do terapii. Ale wielu mężczyzn ignoruje nieprzyjemne objawy, co prowadzi do rozwoju wielu powikłań, które staje się trudniejsze do wyleczenia.
Przyczyny rozwoju
Ostre zapalenie prostaty jest ostrą patologią prostaty, która rozwija się w wyniku procesu zakazu zapalnego w narządach z powodu penetracji patogenów do jej tkanki. Choroba charakteryzuje się pojawieniem się obrzęku gruczołu, ropnego zawartości w jej tkankach. Prowadzi to do pojawienia się wielu nieprzyjemnych objawów, upośledzonej funkcjonalności układu moczowo -płciowego.
Istnieje wiele przyczyn ostrego zapalenia prostaty. W większości przypadków to prowokuje Drobnoustroje Pathrotage. Niektóre drobnoustroje mogą istnieć w ciele zdrowej osoby w postaci pasywnej na skórze lub w jelitach. Pod wpływem niektórych czynników są one aktywowane, przenikają do tkanek gruczołu i aktywnie się tam rozmnażają. Często dolegliwość pojawia się na przykład z powodu chorób przenoszonych drogą płciową, na przykład Chlamydia, moczoplazmoza, rzeżączka itp.
Również ostra postać zapalenia grupy grupy występuje jako powikłanie Zapalenie cewki moczowej. Mikroby przepływają przez kanały otwierające się w cewkę moczową. Często przyczyną zapalenia grupy grupy jest rozprzestrzenianie się bakterii z innych narządów układu moczowo -płciowego. Często można wpływać na żelazoPodczas manipulacji chirurgicznych cewnikowanie, miary diagnostyczne.
Ponieważ w gruczole prostaty występuje duża ilość naczyń krwionośnych, infekcja może się tutaj dostać z krwiobiegu w obecności przewlekłych patologii w ciele, na przykład, Zapalenie migdałków, zapalenie oskrzeli itp. Jeśli w ogóle pęknięcia odbytu Być może penetracja drobnoustrojów do prostaty z prądem limfatycznym.
Ale infekcje nie zawsze prowadzą do rozwoju choroby. Stagnalne zjawiska w rozwijających się naczyniach regionu miednicy z długotrwałą abstynencją od kontaktów seksualnych lub ogromną liczbą.
Zjawiska w stagnacji są związane z Brak aktywności fizycznej, stałe zaparcia, alkoholizm, żylaki w obszarze miednicy, hipotermia ciała.
Klasyfikacja
W urologii wyróżnia się kilka form patologii, które są jego etapami rozwoju:
- Forma katarna Charakteryzuje się pojawieniem się stanu zapalnego w narządach, zmianą jego nabłonka śluzowego. Z czasem pojawia się obrzęk gruczołu, zbiera się w nim tajemnica śluzowa, przyczyniając się do postępu choroby.
- Następnie pojawia się ogniskowa ropa. Choroba trafia do drugiego etapu (forma) - Forma foliowa. Kandy moczowe wąskie lub zatykają, sekret przestaje normalnie wyróżniać się na tle narządu. Pus może zostać uwolniony do kanału moczowego, tworząc tam przyralne ogniska. Komórki gruczołu zmieniają się, prostata nadal puchnie i zwiększa wielkość.
- Formularz miąższowy Rozwija się, gdy narząd jest całkowicie zapalny, rozwija się w nim infekcja ropna. W przypadku braku terapii małe ropne ogniska łączą się w jedną ogromną, rozwija się ropień, który często otwiera się na cewkę moczową, jelita i pęcherza. W niektórych przypadkach możliwe jest natychmiastowe rozwinięcie tej formy patologii, gdy infekcja wnika do tkanki śródmiąższowej narządu z przepływem krwi lub limfy.
Objawy
Objawy są wyraźnie zapaleniem prostaty. O ile znaki będą widoczne i zauważalne, będzie zależeć od postaci (stadium) choroby. Ogólne objawy choroby obejmują:
- zespół bólu podczas eliminowania moczu;
- objawy zatrucia;
- ból w regionie narządów płciowych;
- Często potrzebę toalety, szczególnie w nocy;
- Możliwe są zrzuty z cewki moczowej.
W miarę postępu zapalenia prostaty u mężczyzny zespół bólu rozprzestrzeni się na inne obszary. Wynika to z przenoszenia impulsów przez nerwowe zakończenia. Wydalanie moczu staje się bardzo bolesne. Często na tym etapie rozwija się jego ostre opóźnienie, które jest uważane za niebezpieczny stan, ponieważ może prowadzić do pęknięcia pęcherza.
Objawy ostrego zapalenia prostaty nadal rosną. Pojawia się silny ból w defetacji, wzrasta temperatura ciała. Prostata staje się zwiększona, gęsta i bolesna. Urina będzie błotnista ze względu na zawartość ropy i śluzu.
W ostatnim stadium choroba silnie się objawia.
Temperatura ciała znacznie wzrasta, gorączka i dreszcze, utrata apetytu, silne osłabienie, wyczerpanie ciała jako całości. Odchap moczu może całkowicie się zatrzymać, próbując pójść do toalety, mężczyzna doświadczy ostrego silnego bólu. Ten stan jest bolesny, zespół bólu zaczyna rozprzestrzeniać się po całym obszarze miednicy. Mężczyzna nie może znaleźć dla siebie miejsca, jest zmuszony leżeć ze skompresowanymi kończynami. Jeśli zapalenie rozprzestrzeni się na odbytnicę, wówczas śluz wyjdzie z odbytu. Żółty zielony śluz z domieszką krwi jest uwalniany z kanału moczowego.
Ten warunek może powodować Sepsa, zapalenie pęcherza, odmiedniczkowe zapalenie nerek, przewlekłe zapalenie prostaty, ropień. W takim przypadku wymagana jest pilna hospitalizacja pacjenta i leczenie awaryjne.
Diagnostyka
Ponieważ objawy ostrego zapalenia prostaty u mężczyzn pojawiają się dość jasno, lekarz może natychmiast podejrzewać patologię. Ale musi przeprowadzić dokładne badanie. Badanie odbytnicy w tym przypadku jest ściśle przeciwwskazane.
Urolog musi określić stadium (formę) choroby za pomocą technik laboratoryjnych i instrumentalnych. Lekarz bierze Sekret prostaty do badań. Zwiększy stężenie leukocytów, co wskazuje na ostre zapalenie.
Następnie wykonaj Testy laboratoryjne krwi i moczu. Mocz jest wysyłany do siewu bakteriologicznego do badania, a także do oznaczania patogenu zakażenia i jego wrażliwości na leki przeciwbakteryjne. Jest to również możliwe:
- PCR w celu ustalenia STD;
- Uroflometria w celu zidentyfikowania nasilenia naruszeń w narządach;
- Ultradźwięki prostaty w celu ustalenia kształtu i wielkości narządu, zmiany w nim, etapy przebiegu choroby;
- Dopplerometria pomaga odróżnić ostre zapalenie grupy gruntowej od innych patologii;
- MRI narządów miednicy jest często przepisywane przy planowaniu interwencji chirurgicznej;
- Analiza stężenia SPA we krwi;
- badanie udarów zwolnienia z cewki moczowej;
- Przebicie odcinków ciała z podejrzeniem ropnego zakażenia i ropnia.
Leczenie
Jak leczyć ostre zapalenie prostaty, urolog szczegółowo poinformuje. Głównym składnikiem terapii jest lek przeciwbakteryjny, który jest wybierany zgodnie z wynikami bakposev. Przez dwa lub trzy dni antybiotyk zaczyna pomagać, osoba czuje się znacznie lepsza, ból zaczyna ustępować. Ale przy tej formie choroby takie leki należy przyjmować na jeden miesiąc, nawet jeśli objawy całkowicie zniknęły.
Jest to również konieczne, aby choroba nie zmieniła się w przewlekłą formę, która jest dość często obserwowana.
Wybierając lek, lekarz bierze pod uwagę inne czynniki:
- Niektóre produkty słabo przenikają do tkanki gruczołu;
- Inne fundusze są gromadzone w tkaninach w dużych ilościach.
Leczenie ostrego zapalenia prostaty u mężczyzn powinno opierać się na stosowaniu potężnych leków, jak w innych przypadkach, które zagrażają życiu ludzkiemu. Zazwyczaj lekarze przepisują fluorochinolony. Podczas korzystania z makrolidów dawka powinna być duża. Jest to szczególnie prawdziwe u pacjentów z immunosupresją.
Zazwyczaj antybiotyki podaje się za pomocą zastrzyków dożylnych. Na początkowym etapie chorobę można leczyć w domu lub ambulatoryjne. W takim przypadku przepisywane jest spoczynek łóżek, ponieważ każde obciążenie mocy może wywołać rozprzestrzenianie się infekcji i rozwój posocznicy.
W połączeniu z antybiotykami przepisywane są również następujące leki:
- środki przeciwbólowe;
- leki przeciwpierpiretyczne;
- NLPZ;
- W przypadku silnego bólu można przepisać opiat;
- leki moczopędne w celu zmniejszenia zatrucia ciała;
- środki przeczyszczające w celu ułatwienia defekacji;
- leki przeciwskurczowe w celu ułatwienia wydalania moczu;
- Blokery alfa.
Jeśli mężczyzna ma ostre opóźnienie w moczu, przeprowadzana jest cewnikowanie mocznika. Często stosuje się antyandrogeny w celu zmniejszenia obrzęku i stanu zapalnego w narządach, poprawy odpływu wydzielania, normalizacji przepływu krwi w gruczole i zmniejszenia ryzyka zakażenia w organizmie.
Możliwe jest użycie hormonów, na przykład estrogenu, zimnych lewatyw do usuwania obrzęku i bólu. Masaż i procedury termiczne w tej postaci choroby są surowo zabronione. Można je używać tylko w okresie odzyskiwania.
Interwencja chirurgiczna
W przypadku braku bólu lekarz może podejrzewać rozwój ropnia. W takim przypadku przeprowadzana jest interwencja chirurgiczna w celu wyeliminowania obszarów, na których występuje. Często używaj drenażu ropnia. W ciężkich i ekstremalnych przypadkach narząd jest usuwany.
Operacja jest przepisywana w obecności ropnia, ostrego opóźnienia moczu, silnego zespołu bólu, który nie jest eliminowany przez żadne leki, pojawienie się kamieni i nowotworów, a także nieefektywność leczenia narkotykowego, częste zakażenia układu płciowego, zapalenia paraproctowego.
Chirurg może użyć jednej z następujących metod:
- Zwłoki (resekcja transuretralna) Obejmuje usuwanie wnętrza narządu. Najczęściej używane;
- Prostatektomia obejmuje częściowe lub całkowite usunięcie narządu poprzez nacięcie w dolnym brzuchu;
- Operacja laserowa. W takim przypadku dotknięte obszary ciała są usuwane za pomocą lasera;
- Drenaż ropnia Jest przeprowadzany przez odbytnicę. Drenaż jest wprowadzany do nacięcia, przez które ropa jest pompowana;
- Aby ułatwić wydalanie moczu, jest przeprowadzany Nacięcie transuretalne w organach.
Po przywróceniu struktury tkanki gruczołu, jej funkcje są znormalizowane, tajemnica prostaty normalizuje jej skład, patogen zostanie całkowicie wyeliminowany z organizmu, możemy porozmawiać o wyleczeniu zapalenia prostaty.
Prognoza
Podczas terapii rokowanie choroby będą dobre. Czasami rozwijają się negatywne konsekwencje ostrego zapalenia prostaty. Choroba może przejść do przewlekłej postaci, wówczas trudniej będzie wyeliminować. Niebezpieczne konsekwencje nieleczonej choroby to ropień narządu, posocznicy i ostrego zatrzymania moczu. W niektórych przypadkach, z powodu pojawienia się powikłań, może wystąpić śmierć. Ale zwykle mężczyźni nie zezwalają na takie konsekwencje dla rozwoju takich konsekwencji, ponieważ przychodzą do lekarza i rozpoczynają przebieg terapii.
Zapobieganie
Aby zapobiec zapobieganiu, konieczne jest zapobieganie pojawieniu się czynników predysponujących. Wymaga to terminowego leczenia wszystkich infekcji w ciele, aby nie zamieniali się w przewlekłą formę i nie stały się potencjalnymi ogniskami infekcji, które rozprzestrzeni się na gruczoł prostaty.
Podczas przeprowadzania manipulacji chirurgicznych lekarz powinien zwrócić uwagę na stosowanie antyseptyków. W przeciwnym razie ryzyko drobnoustrojów dostaje się do ciała pacjenta. Ważne jest, aby mężczyzna i jego partner seksualny w odpowiednim czasie leczą STD i najlepiej zapobiec ich wyglądowi. Życie seksualne powinno odbyć się z jednym stałym partnerem, powinno być regularne.
Konieczne jest prowadzenie mobilnego stylu życia, uprawiać sport lub wykonywać ćwiczenia fizyczne, obserwować zasady intymnej higieny.
Mężczyźni zwykle zwracają się do lekarzy w skrajnych przypadkach. Ale kiedy pojawiają się negatywne znaki, lepiej się z nimi skontaktować. Pomoże to uniknąć wielu problemów zdrowotnych, a nawet w niektórych przypadkach, aby uratować życie.